急性心肌梗塞,急性心肌梗塞早期症状
急性心肌梗塞,急性心肌梗塞早期症状
现在常常听到某人突发急性心肌梗塞而导致猝死或者是住院，所以急性心肌梗塞是一种非常严重的急危重症，但急性心肌梗塞又是一种可治疗的疾病。
1、前驱症状出现时间急性心肌梗死的前驱症状，大多数患者在发病前的一周左右出现，少数病人可提前3-4周，也有部分病人仅仅在发病前一天才出现。
2、急性心肌梗塞是心内科非常严重的疾病，非常容易发生猝死或者心力衰竭这种严重的并发症。
3、急性心梗最突出的症状是心前区疼痛，即身体胸部左侧心脏跳动最明显的部位为中心，大概一个拳头的范围内疼痛，同时可能伴有胸闷、气紧、呼吸急促等，甚至可能伴有消化道症状，如恶心、呕吐甚至大汗。一旦出现上述情况，应该立即停止活动，进行休息，含服硝酸甘油。
4、急性心梗50%以上的患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动性心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。主要的症状表现为疼痛，多于清晨发作，疼痛部位、性质与心绞痛相同，但诱因多不明显且常发生于静息下，持续时间长、程度重，可伴有全身的发热、心动过速、白细胞增高。
5、心肌梗塞在发病初期可能会表现为活动时胸痛、胸闷，这往往是由于不稳定的心绞痛所导致的，提示患者的冠状动脉内出现了不稳定的斑块。
6、急性心肌梗塞临床特征包括先兆症状，如发病前数日乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前期症状。发作时有明显持续不能缓解的胸痛，含服硝酸甘油、休息不能缓解，可伴有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感等。也可以伴有发热、心动过速等全身症状。胃肠道反应如恶心、呕吐、上腹胀痛等。
【答案】：1．临床表现 （1）先兆：急性心肌梗死多为突然起病，少数患者起病隐袭。多数患者发生明显心肌梗死之前数日，有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛发作规律改变等。（2）疼痛：胸痛是急性心肌梗死中出现最早最为突出的症状。
心前区剧痛急性心肌梗塞最主要症状是突发性胸骨后或者心前区压榨性剧痛，可放射至左颈根部、背部或者左上肢，可持续半小时以上，休息和舌下含服消栓甘油无效。烦躁不安急性心肌梗塞发作时通常还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者有濒死感，不敢急性工作或活动。
心梗的症状临床表现也比较多。但是比较典型的急性心肌梗死患者主要表现为持续性心前区或者胸骨后针扎样巨疼，或者刀割样疼，或者伴有烧灼样痛。同时伴有心慌、胸闷、全身大汗，还会出现恶心、呕吐一些消化道的症状。对于这类患者需要立即做心电图，明确是不是心肌缺血导致的心肌梗死。
在发生急性心梗的时候，最早出现的症状一般是疼痛，那但是疼痛的部位不仅局限于心前区或者是胸骨后的疼痛，还有的人会有上腹部，或者是下颌、颈部、肩背，所以经常会被误诊。这个时候的疼痛是非常剧烈的，休息或者是含硝酸甘油之后也不能缓解，并且患者经常伴有烦躁不安，出汗恐惧，有一种濒死之感。
急性心肌梗死发生以后，最突出的临床表现是胸疼。胸疼出现的部位多位于胸骨后、心前区或位于整个前胸部位。这种疼痛程度非常剧烈，呈重度疼痛，而且是持续性疼痛，含服硝酸甘油等药物不会缓解。这种疼痛在发作时，表现为绞痛、压痛、闷胀样痛，而且还会向肩部、背部、颈部、腹部、下颌等部位进行放射。
急性心肌梗死最典型的临床表现是持续而严重的胸痛，胸痛往往比较剧烈，含服硝酸甘油等药物后症状不能缓解，甚至在使用了强的镇静止痛药，如吗啡、杜冷丁以后，胸痛仍然不能缓解。另外，胸痛的时间比较长，常常会超过半个小时。此外，还会伴有面色苍白、大汗淋漓以及濒死感等。
那么，一般急性心肌梗塞发病前兆有哪些呢？前驱症状出现时间急性心肌梗死的前驱症状，大多数患者在发病前的一周左右出现，少数病人可提前3-4周，也有部分病人仅仅在发病前一天才出现。
患者在发生急性心肌梗死之前，可能会出现频发的心前区疼痛，有些患者还会出现心慌、心悸、乏力的感觉，平日里患者口服相关的药物可以改善疼痛的症状。
心肌梗塞的患者是有前兆症状的，心梗发生之前身体会出现明显的心前区疼痛，疼痛可能会发生在心前区，也有可能会发生在胸骨后、肩背部、下颌、颈部和上腹部等。如果症状发作和活动有明显的相关性，患者要进一步到就近医院的急诊科进行心电图检查。
