跨耻征检查的临床意义 (跨耻征阳性)

跨耻征检查的临床意义?

1、若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。

胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的项目为

若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。

胎头跨耻征阳性的初产妇临产检查胎头高于耻骨联合平面，故不可能出现胎头衔接（C错，为本题正确答案）。子宫收缩力异常（A对）的常见病因有头盆不称。头盆不称可影响胎头内旋转，形成胎位异常（B对）。头盆不称使胎先露部不能衔接，前羊膜囊所受压力不均，导致胎膜早破（D对）。

跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合前面，表示头盆明显不称，胎头不能入盆，胎头衔接受阻。

正常情况下，大多数初产妇在预产期前两周胎头入盆，经产妇胎头入盆的时间可以在临产后。如果已临产，胎头仍未入盆，则应考虑是否有头盆不称。检查方法是将手放在耻骨联合上方，将胎头向骨盆腔方向推压，如果胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，跨耻征阴性，顺产可能性大。

跨耻征阳性意味着胎儿在临产时有头盆不称的几率增加，胎儿的头部不能够顺利的进入到女性的骨盆入口处，女性就不能够正常的经阴道试产、分娩。导致女性发生跨耻征阳性的原因是：可能是由于胎头较大或者胎头衔接不良引起的。

简述跨耻征的检查方法和判断标准。

1、检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆方向推压，若胎头低于耻骨联合平面表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑，为跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，则表示头盆明显不称，为跨耻征阳性。

2、跨耻征检查是估计头盆是否相称的一种方法。正常情况下，大多数初产妇在预产期前两周胎头入盆，经产妇胎头入盆的时间可以在临产后。如果已临产，胎头仍未入盆，则应考虑是否有头盆不称。

3、检查方法是将手放在耻骨联合上方，将胎儿头部推向盆腔。胎头低于耻骨联合平面，胎头可入盆，跨耻征阴性，自然分娩可能性大。若胎头在耻骨联合平面之上，代表跨耻征阳性，阴道分娩不太可能。

4、跨耻征是用于判断胎头是否入盆，在怀孕37周以后，主要是通过腹部触诊压迫胎头，看胎头能否通过耻骨联合。跨耻征阴性是指胎头能够通过压迫进入骨盆以内，在松手以后，胎头并没有高浮。跨耻征阳性提示胎头并不能通过压迫进入骨盆以内，在松手以后胎头很快恢复到耻骨联合的上方。